河北省宣化县人民医院医疗事故的新闻调查

本是正常的烤瓷牙美容手术，主治医师赵生虎未经患者确认就将健康牙齿做了手术磨损

——河北省宣化县人民医院医疗事故的新闻调查

范振峰

6月5日，张家口市医学院第二附属医院杨黎娜（女，汉族，1954年11月3日出生，退休职工，河北省怀来县人，联系方式15324032361）来我网申诉：我因外力致使侧切牙一个牙齿松动而损坏，我于2010年11月到宣化县医院口腔科就医，接诊的是主治医师赵生虎，赵生虎临时给我安装了带钩牙齿一个，由于该牙齿对生活很不方便，我对赵生虎医生说：给我安装一个烤瓷牙吧，赵生虎医生说：安装烤瓷牙需要磨损旁边一颗健康的好牙，成本费600元。我确认以后赵生虎医生让实习生给我牙龈分别注射了两次麻药，然而往往没有想到的是，手术完毕以后，赵生虎医生说：我给你多做了3个牙的磨损美容手术。我听了以后目瞪口呆，该医疗事故发生以后我的身心受到严重打击，医院从2010年11月至今一推二拖，有解决诚意。我请贵网新闻监督。

我网认真听取了杨黎娜的口头和书面陈述，阅读了她的相关资料，认为属于宣化县人民医院的医疗事故，随派员进行了调研采访……

杨黎娜向调研员出示了病灶和健康牙齿的x光片

随即对杨黎娜做了录音采访：本人是宣化区县医院口腔科的一名患者，姓名杨黎娜，姓名女，已婚，1954年11月3日生人，主因：吃干果用力使侧切牙一个牙松动，故损坏。去贵院口腔科就医，赵生虎主治医师。2010年11月（年底左右）他给我安了临时带钩假牙一个，试用了几天不方便又找他商量，给我安一个烤瓷牙吧，省的每天还得摘来摘取不方便。我问他做一个烤瓷牙多少费用。他说再磨损一个旁边的好牙，就可以了。共计两颗只收你成本费600元。然后我就同意了。在做之前，给我牙龈注射一次麻药，过了一会儿又让旁边的实习生给我注射第二次麻醉药。边做边说，我记得给你洗过牙石：因为当时麻药注射的量多是我的嘴巴立即肿胀麻木、失去感觉，还一个劲儿的让我张大嘴，里面这颗还是虎牙呢，我想我根本没有虎牙，他为什么要胡说八道呢，顿时我忐忑不安。过了一阵，他说：好了起来吧。然后就让他外甥女也就是他科的一个工作人员让我缴费，我准备了600，他说不是，我给你多做了三个，想给弄成一样颜色的牙，肯定我给你弄得比现在好。再看赵生虎匆匆忙忙要离去的那种阴险、狡诈、奸猾的样子，他让学员给我咬牙样，带上他们的假牙。然后他便扬长而去。

过了一周左右，他通知我烤瓷牙做好了，让我过去戴，他还是让他外甥女给戴的，当时我一看他给我做的假牙上牙和下牙差不多大小，戴上以后牙龈就肿了，赵生虎说没事儿。从此后，我的下牙被上牙烤瓷牙压变型，上牙漂浮，我原生的上牙是有弧度的，两侧的侧切牙是往收拢的，而做的烤瓷牙是平行齐边的。事情发生后，开始他胆怯，找各种资料，让我看，说我要什么样的可以做什么样的，肯定给你弄好。在不让你骂我一辈子。

2012年1月22日重新拆掉，更换假牙，没什么改善只是比第一次大了，牙龈还是红肿胀，边缘深，导致我饮食受限制，不敢吃生冷硬的东西，牙齿敏感。作为一名口腔科的主治医师，竟然做出丧尽天良、失去人性的恶魔。身为医者，自作主张，竟然把我的毫无瑕疵、健康的好牙刨了三颗。由于本人太善良，虽然刨了我的健康好牙，毁了容，毁了我一辈子的幸福，但我想事已至此，你能重新给我整好就不追究了。可是没有如故，导致我精神、身心受到严重的打击、伤害。

事发后，我找他很多次协商解决无果，态度恶劣，2013年10月找院长两次，院长吩咐找医务科主任来解决，约赵生虎和我一起来医务科叙述事情发生的经过，我问他为什么先斩后奏，把我的好牙刨了，咱们做手术之前都必须经过本人同意。他说是因为颜色，那么多病号，顾不上征求你的意见。我提出索赔六万，赵生虎不由分说一拳把我打倒在地。我立刻头昏沉沉的，尾骨剧烈疼痛，使全身力气挣扎起来想找他理论，他已经跑了。本来应该住院，但我觉得不方便是医院用救护车把我送回家的。院长让我先在家养病，他已经让赵生虎写下保证书。保证书由院长保留。

　医疗责任事故是指医务人员因违反规章制度等行为，给病人造成伤、残、死等严重后果；医疗技术事故是指医务人员因专业技术水平和经验不足造成诊疗、护理中失误，导致病人伤、残、死等严重后果。现实生活中有些人分不清医疗责任事故与医疗技术事故的区别，一味怪罪医务人员草管人命，极端不负责。实际上大多数事故是医疗技术事故，医疗责任事故所占的比例较少。

　　将医疗事故分为医疗责任事故和医疗技术事故，是从我国的实际情况出发而制定的。笔者认为两者有个本质的区别：把医疗事故鉴定为医疗责任事故，为司法部门提供判定当事人刑事责任的证据换名话说是给司法部门提供了给当事人判定做牢、做多长时间牢的证据。《中华人民共和国刑法》第三百三十五条规定：“医务人员由于严惩不负责任，造成就诊人死亡或者严惩严惩损害就诊人身体健康，处三年以下有期徒刑或者拘役”。所谓严惩不负责任，是指医务人员离岗、失职、贻误治疗、违反操作规程等，造成严重后果的。如当班医生离岗，结果住院病人疾病突发，没能即时抢救而造成病人死亡的。又如手术室医务人员到儿科去接当天手术的两个小孩，由于只有一个推车，就把两患不同疾病的患儿放在一个推车上，结果两台手术医生开刀后找不到病灶，才发现两个患儿调换了。再如乡村医生在给女孩做阑尾炎手术时，把子宫切除了，造成女孩终生不能生育。

　　把医疗事故鉴定为医疗技术事故是基于医务人员的技术水平不高，诊疗经验不足，主观上没有故意伤害和故意违反操作规程。一些基本的医学知识是从获医者必须掌握的，如上述的乡村医生不认识子宫怎敢不能认为是医生经验不足。有些疾病按现在的医疗技术水平还不能完全认识它、征服它，假如医生有过失，也只能认定为医疗技术事故。某些非常罕见的疾病，让从没见过的医生在非流行区域接诊了，这可以说是医生没有这方面经验。

我网对该医疗事故新闻监督。